输卵管结扎手术是通过腹腔镜或开腹等方式,将输卵管切断后结扎或采用其他方式阻断输卵管通道,以实现永久性避孕的手术。手术时长通常为30-60分钟,适用于无再生育需求的女性,术后需通过影像学检查确认输卵管完全阻断。
一、腹腔镜下输卵管结扎术。这是临床首选方式,通过腹部2-3个0.5-1厘米小孔插入腹腔镜器械,直视下操作输卵管并完成结扎,创伤小、恢复快,术后观察1-2天即可出院,术后疼痛轻,并发症如感染、出血发生率低于开腹手术。
二、开腹输卵管结扎术。需在腹部做3-5厘米切口,直接暴露并操作输卵管,适用于腹腔镜手术难度高的情况(如盆腔粘连、既往手术史),手术时间较长(约60-90分钟),术后住院3-5天,恢复期间需避免剧烈活动,切口愈合后1个月内禁止盆浴。
三、特殊人群注意事项。育龄期女性(20-40岁)无再生育计划者适合手术;严重盆腔粘连、盆腔炎急性期或全身状况不佳者需术前评估;有严重凝血功能障碍、麻醉药物过敏史或既往腹部手术史者不建议手术;术后确认输卵管阻断前仍需避孕,避免意外怀孕。
四、术后恢复与生育功能。术后1个月内避免性生活及剧烈运动,防止感染;出现切口红肿、异常出血或发热时需立即就医;有再生育需求者可考虑输卵管复通术,但成功率受手术方式、输卵管剩余长度及盆腔粘连程度影响,复通后仍需监测宫外孕风险。
















