甲亢（甲状腺功能亢进症）是因甲状腺合成释放过多甲状腺激素，造成机体代谢亢进、交感神经兴奋的内分泌疾病。
一、核心病因与分类
最常见类型为Graves病（自身免疫性甲状腺疾病），机体产生促甲状腺激素受体抗体（TRAb）刺激甲状腺激素合成；其他病因包括毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。
二、典型临床表现
代谢亢进表现为怕热、多汗、多食易饥、体重下降；交感神经兴奋症状有心慌、手抖、失眠、情绪波动；甲状腺肿大多呈弥漫性，Graves病常伴浸润性突眼。
三、主要诊断方法
结合症状体征（如心动过速、震颤），实验室检测关键指标：血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）升高，促甲状腺激素（TSH）降低，Graves病患者TRAb多阳性；辅助甲状腺超声、核素扫描明确形态及功能。
四、治疗策略与药物
主流方案：①抗甲状腺药物（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）；②放射性碘131治疗；③手术治疗（甲状腺次全切除术）。药物选择需个体化，孕妇甲亢优先丙硫氧嘧啶（需遵医嘱）。
五、特殊人群注意事项
孕妇：妊娠早期慎用放射性碘，优先药物控制，定期监测胎儿甲状腺功能；老年人：药物剂量宜小，避免过度抑制甲状腺功能；儿童：需兼顾生长发育，放射性碘治疗严格评估适应症；合并心脏病者：慎用放射性碘，优先药物或手术控制心率。
