排卵期腹部胀痛多数为生理现象，由卵泡破裂刺激腹膜、盆腔少量积液等引起，少数可能与妇科炎症等病理因素相关。
卵泡破裂刺激腹膜
排卵时成熟卵泡破裂，卵子排出，伴随卵泡液和少量血液进入盆腔，刺激腹膜引发短暂单侧或双侧隐痛。疼痛程度较轻，持续数小时至1-2天，部分女性伴少量阴道点滴出血（排卵期出血），属正常生理反应。
生理性盆腔积液
卵泡破裂产生的少量液体（含卵泡液、少量血液）积聚于盆腔最低处，形成生理性盆腔积液（直径＜3cm）。通常无明显症状，仅少数敏感者出现轻微坠胀感，月经周期后可自行吸收，无需特殊处理。
激素波动与个体差异
排卵前后雌激素、前列腺素等激素波动，可能影响肠道蠕动或腹部肌肉敏感性，部分女性出现轻微腹胀、隐痛。因个体疼痛耐受度差异，敏感者症状更明显，但多随排卵结束自然缓解。
特殊人群需警惕
盆腔炎、附件炎患者，炎症刺激与排卵生理反应叠加，排卵期疼痛可能加重；既往有卵巢囊肿、子宫内膜异位症者，排卵时囊壁牵拉或异位病灶受刺激，症状可能加剧。若疼痛异常（如剧烈、持续超3天），需排查病理因素。
处理建议与就医指征
生理性疼痛无需特殊处理，注意休息、局部热敷可缓解；若疼痛剧烈、持续超3天，或伴发热、异常出血、白带异味，需警惕妇科炎症、卵巢囊肿蒂扭转等，及时就医检查（妇科超声、血常规等），明确病因后对症治疗。
