肿瘤可以进行穿刺活检，但需结合具体病情评估，是明确肿瘤性质与制定精准治疗方案的关键手段。
穿刺活检的定义与核心价值
肿瘤穿刺活检通过细针或粗针获取肿瘤组织样本，经病理及分子检测明确肿瘤类型（如腺癌、鳞癌）、基因突变状态（如EGFR、ALK），为靶向药、免疫治疗等提供核心依据，避免盲目治疗。
适用情形与临床场景
适用于：①影像学无法确诊的占位性病变（如肺磨玻璃结节、甲状腺结节）；②需区分肿瘤良恶性（如乳腺BI-RADS4类结节）；③晚期肿瘤检测耐药突变（如EGFR-TKI耐药后MET扩增），指导治疗方案调整。
禁忌人群与风险规避
严重凝血障碍（血小板＜80×10/L）、穿刺部位感染、严重心肺功能不全者禁用；孕妇、高龄（＞80岁）需多学科评估。风险包括出血（＜3%）、气胸（肺部穿刺）、针道种植（罕见，＜0.1%），规范操作可显著降低。
操作流程与术后管理
术前需完善血常规、凝血功能、肿瘤部位增强影像学定位；术中局麻下精准穿刺，术后压迫止血10-15分钟，观察24小时。避免剧烈活动，若出现持续出血、高热需立即就医。
特殊人群注意事项
儿童需镇静辅助穿刺；老年合并糖尿病者需控制血糖＜8mmol/L；孕妇选择妊娠中期后（14-28周），采用超声引导细针穿刺；合并严重感染、血管畸形者需暂缓操作，多学科协作评估风险。
