治疗甲亢的核心方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗及个体化生活方式调整,需结合患者年龄、病情、病史及身体耐受情况选择最适合的方案。
一、抗甲状腺药物治疗
适用于轻中度甲亢、孕妇、儿童及甲状腺轻度肿大者,常用药物为甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。需定期监测甲状腺功能、血常规,避免因药物副作用(如粒细胞减少)影响治疗安全,低龄儿童需在医生严格评估后使用。
二、放射性碘治疗
适用于药物治疗无效、复发或甲状腺明显肿大者,通过放射性碘破坏甲状腺组织减少激素分泌。治疗后可能出现永久性甲减,需终身补充甲状腺素,孕妇、哺乳期女性及儿童禁用,老年患者需评估心脏功能耐受性。
三、手术治疗
适用于甲状腺显著肿大伴压迫症状、怀疑恶性病变或药物治疗失效者,手术方式多为甲状腺次全切除。术后需监测甲状腺功能,部分患者需短期或终身补充激素,老年及合并心脏病患者需术前详细评估身体耐受力。
四、特殊人群管理
儿童甲亢优先选择药物治疗,避免放射性碘影响生长发育;孕妇需在医生指导下调整用药方案,妊娠早期禁用放射性碘;老年患者需注意心脏功能评估,避免过度抑制甲状腺功能引发心律失常。
五、非药物干预与生活方式调整
严格遵循低碘饮食(避免海带、紫菜等高碘食物),控制咖啡因、辛辣刺激食物摄入,保持规律作息与情绪稳定。定期复查甲状腺功能及抗体指标,根据病情动态调整治疗策略,降低复发风险。



















