肿瘤分级是基于肿瘤细胞形态、分化程度及组织学特征对恶性程度的评估，核心是通过病理分析指导预后与治疗策略。
分级依据：国际通用WHO分级标准（如G1-G4），G1（高分化）至G4（低分化），主要通过镜下细胞异型性、核分裂象计数、组织结构完整性判断。高分化肿瘤（G1-G2）细胞形态接近正常组织，低分化（G3-G4）细胞形态异常显著，恶性程度递增。
预后与治疗关联：分级直接影响预后：G1-G2肿瘤生长缓慢、转移风险低，5年生存率常＞70%；G3-G4肿瘤侵袭性强，复发率高，5年生存率可能＜30%。临床策略上，G1-G2以手术根治为主，G3-G4需结合放化疗、靶向治疗等综合手段降低复发风险。
特殊人群管理：老年或合并慢性病者，G2/G3肿瘤需权衡耐受性，如糖尿病患者G3肿瘤手术需控糖；孕妇/哺乳期女性，需兼顾胎儿安全，分级指导下选择无创或低风险检查，避免过度治疗危害母胎健康。
分子时代的补充价值：部分G2肿瘤可能存在TP53等基因突变，提示高侵袭性；而G3肿瘤若HER2阳性，可通过靶向药物改善预后，需结合基因检测深化分子分型与分级的关联性。
报告解读注意：肿瘤分级由病理科医师结合HE染色和免疫组化结果确定，需由主诊医师综合患者病史、影像学等信息解读，避免仅凭单一份析报告自行判断病情，需遵循多学科协作（MDT）原则制定方案。
