宫腔镜手术后阴道出血量的评估需关注术后1~2周内的变化，正常出血量少于月经量（约5~80ml），表现为逐渐减少的淡红色分泌物；若出现短时间内出血量骤增（超过20ml/h）、持续超过2周的出血或伴随腹痛发热等症状，需警惕异常情况。
一、按手术类型评估：诊断性宫腔镜（仅检查）通常创伤小，术后出血量少，持续1~3天，分泌物呈淡红色或褐色；治疗性宫腔镜（如息肉切除、粘连分离等）因操作创伤较大，术后1~2天可能有少量出血，若止血不彻底，可能出现短暂增多。
二、按时间节点评估：术后当天至3天内，少量出血（类似月经初期量）属正常，若出血突然增多、血块多或伴随头晕乏力，需及时处理；术后4~14天，出血应逐渐减少至停止，若超过14天仍有出血，无论量多少，均需就医评估。
三、异常出血信号：①短时间内（24小时内）出血量超过月经量且持续增多，或出现大血块、头晕心慌等失血性症状，提示可能存在创面出血或感染；②伴随发热（体温≥38℃）、剧烈腹痛、阴道分泌物异味，需警惕感染或组织残留。
四、特殊人群注意：老年女性（尤其是绝经后）因激素水平低、凝血功能可能较弱，术后出血可能延迟或量少但持续，需更密切观察；合并凝血功能障碍（如血友病、长期服用抗凝药）者，术后应监测出血量，轻微损伤也需警惕出血风险；妊娠期女性（若手术涉及宫内操作）需特别关注出血是否伴随腹痛，排除流产或子宫损伤可能。
