少女月经推迟可能与青春期生理发育未成熟、生活方式改变、内分泌疾病、药物影响或妊娠等因素相关。
青春期内分泌调节未稳定
月经初潮后1-2年内，下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）尚未完全成熟，激素水平波动较大，易出现周期不规律或推迟，属生理现象，无需过度焦虑。
不良生活方式影响
长期精神压力（如学业压力）、过度节食（BMI＜18.5）、剧烈运动（如高强度舞蹈/长跑）或作息紊乱（熬夜＞23点），会抑制下丘脑功能，导致雌激素分泌异常，引发月经推迟。
内分泌及器质性疾病
多囊卵巢综合征（PCOS）患者常表现为月经稀发、多毛；甲状腺功能减退（甲减）会减慢代谢，导致周期延长；慢性肝病、贫血等也可能影响激素代谢，引发月经推迟。
药物干扰月经周期
长期服用激素类药物（如部分复方避孕药）、抗抑郁药（如舍曲林）或锂剂等精神类药物，可能通过抑制HPO轴功能间接导致月经推迟，具体需遵医嘱评估用药风险。
妊娠及应激因素
若有性生活，需优先排除妊娠（验孕棒或血HCG检测）；突发情绪创伤（如家庭变故）、环境骤变（如转学）等应激事件，也会通过神经-内分泌通路暂时抑制排卵，导致月经推迟。
特别提醒：初潮后1年内月经不规律属正常，若推迟超2个月或频繁发生，需就医检查性激素六项、甲状腺功能及妇科超声；青春期女性应维持BMI在18.5-23.9之间，避免过度节食或肥胖影响周期。
