眼底黄斑病变的治疗需根据类型（干性/湿性）、病因（如年龄相关、糖尿病性等）及病情阶段制定方案，以控制基础病、营养支持、生活方式调整为基础，结合抗VEGF药物注射、激光等针对性治疗，同时关注特殊人群（如老年人、糖尿病患者）的综合管理。
一、年龄相关性黄斑变性的治疗：干性类型以补充叶黄素、维生素C/E、Omega-3脂肪酸等抗氧化营养剂为核心，避免强光暴露、吸烟，定期（每6~12个月）眼底检查；湿性类型则需玻璃体内注射抗VEGF药物（如阿柏西普、雷珠单抗），必要时联合光动力疗法，老年人需评估肝肾功能以选择药物。
二、糖尿病性黄斑病变的治疗：首要控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血压及血脂，辅以低盐低脂饮食调整，病情进展期可采用抗VEGF药物注射减轻黄斑水肿，合并严重渗出时需激光光凝治疗，孕妇需在医生指导下用药。
三、高度近视性黄斑病变的治疗：重点控制近视度数（避免600度以上进展），减少剧烈运动（如篮球、举重）及低头时间，补充叶黄素保护黄斑，视网膜变薄者需定期（每3~6个月）眼底检查，出现新生血管时采用抗VEGF治疗，20岁以下患者优先非手术干预。
四、其他类型黄斑病变的治疗：外伤性黄斑裂孔需微创玻璃体切割术修复，Stargardt病等遗传性病变以叶黄素、维生素B族补充为主，合并低视力者可佩戴助视器，儿童患者（＜12岁）禁用激光治疗，需监护人密切观察视力变化。
