一、视力诊断近视的核心标准。成人裸眼远视力低于5.0（1.0）且矫正视力正常（戴镜后≥5.0），结合验光确诊近视；儿童视力随年龄增长，6岁应≥4.7（0.5），8岁≥4.8（0.6），12岁及以上≥5.0（1.0），低于下限需警惕近视或其他问题。
二、儿童青少年视力发育与近视筛查。6岁儿童裸眼视力下限为4.7（0.5），8岁4.8（0.6），12岁5.0（1.0）。低于对应值可能提示近视，需区分假性近视（睫状肌痉挛）或真性近视，建议每半年验光，户外活动每日≥2小时可降低风险。
三、成人近视的诊断与进展。成人裸眼视力＜5.0（1.0），矫正视力正常且验光等效球镜度数≥-0.50D（近视≥50度）可确诊。近视进展与遗传（父母双方近视风险高）、持续近距离用眼（如电子设备使用）相关，30岁后度数通常趋于稳定，但高度近视需关注眼底。
四、近视度数与视力的临床关联。近视度数与视力无绝对对应，但300度近视常表现为0.5-0.6视力，600度为0.1-0.3，800度以上可能仅存光感。儿童近视进展快时，视力下降常与度数增加同步，散光、用眼疲劳会加重视力模糊。
五、特殊人群视力异常与风险。高度近视（＞600度）者视网膜脱离、黄斑病变风险高，建议每年眼底检查；孕期女性因激素变化，可能出现暂时性近视波动，产后多恢复；糖尿病患者血糖波动可加速近视进展，需同步控制血糖与用眼习惯。
