眼皮肿厉害（眼睑水肿）可能由眼部局部问题、过敏、睡眠/生活习惯、全身疾病等多种原因引起，需结合伴随症状和持续时间判断，部分情况可能需就医排查基础疾病。
眼部局部炎症或感染：如睑腺炎（麦粒肿）、结膜炎、角膜炎等。细菌（如金黄色葡萄球菌）或病毒（如腺病毒）感染是常见病因，表现为眼睑红肿、疼痛、分泌物增多，儿童因揉眼等不良卫生习惯易高发，需保持眼部清洁，避免挤压或自行用药。
过敏反应：接触过敏原（如化妆品、花粉、尘螨、特定食物/药物）后，眼睑可能出现接触性皮炎或血管性水肿。典型症状为眼睑瘙痒、风团样皮疹，可能伴随鼻痒、打喷嚏等全身过敏表现。孕妇因激素变化皮肤黏膜敏感性增加，需避免接触已知过敏原，外出佩戴口罩减少接触花粉等空气过敏原。
睡眠/生活习惯因素：长期熬夜、睡眠不足会导致眼周血液循环减慢，水分易在眼睑积聚；睡前大量饮水或高盐饮食（每日钠摄入＞5g）也会加重水肿。此类情况多见于作息不规律的成年人，尤其是长期熬夜的年轻群体，调整作息（保证7-8小时睡眠）、减少睡前1小时饮水量、控制高盐食物摄入可缓解。
全身性疾病：肾脏疾病（如肾小球肾炎）常伴随双下肢水肿、尿中泡沫增多；甲状腺功能减退（甲减）会有乏力、怕冷、皮肤干燥、心率减慢等表现；心功能不全多在活动后气短、夜间憋醒。老年人、有高血压/糖尿病病史者风险较高，需及时就医检查肝肾功能、甲状腺功能及心电图，排查基础疾病。
