乙肝抗体检查是通过检测血液中针对乙肝病毒的抗体(如表面抗体、e抗体、核心抗体等),判断机体对乙肝病毒的免疫状态,包括是否具有保护性抗体、是否曾感染过病毒或处于感染恢复期等,是筛查乙肝免疫状态和感染情况的重要手段。
一、乙肝表面抗体(HBsAb)检测
HBsAb是保护性抗体,阳性提示对乙肝病毒有免疫力,定量>10mIU/ml时保护力充足。阴性或弱阳性者需接种疫苗或加强针,特殊人群如婴幼儿、医护人员及乙肝患者家属,建议每5~10年复查,孕妇HBsAb阴性可孕期接种以保护母婴。
二、乙肝e抗体(HBeAb)检测
HBeAb阳性提示病毒复制减弱、传染性降低,但需结合HBVDNA判断:若表面抗原阳性且HBVDNA阴性,多为感染恢复期;若HBVDNA仍阳性,可能存在病毒变异。长期感染者应定期监测肝功能及病毒载量,避免忽视隐匿性感染。
三、乙肝核心抗体(HBcAb)检测
HBcAb阳性提示曾感染乙肝病毒,仅阳性者可能为既往隐性感染或疫苗反应,需结合HBsAb判断免疫力。慢性肝病患者、家族有乙肝病史者,建议每6~12个月复查,排查隐匿性感染风险。
四、乙肝五项联合抗体检测
联合检测可全面评估免疫状态:表面抗体阳性提示已免疫;表面抗原阳性需进一步检查病毒载量;“小三阳”或“大三阳”需结合肝功能及HBVDNA判断是否需治疗。长期熬夜、酗酒者建议每年检查,以早期发现肝损伤风险。



















