免疫组化p16(-)通常提示组织无明显p16蛋白异常高表达，病变恶性风险较低，需结合检测部位及临床情况综合判断。
定义与临床背景
p16是细胞周期调控的抑癌基因，免疫组化阴性表明未检测到异常高表达。在宫颈、食管等上皮组织检测中，阴性结果常见于无高级别病变人群，提示病变处于早期或良性阶段，但不能完全排除HPV等病毒感染。
宫颈病变场景意义
若用于宫颈筛查，p16(-)常与CIN1（轻度宫颈上皮内病变）或HPV现症感染相关，此类病变多数可自行消退（HPV持续感染清除率约70%-90%）。若HPV检测阴性，p16(-)可进一步支持无宫颈病变风险。
排除高级别病变价值
p16高表达是宫颈CIN2/3（高级别病变）的重要标志物，阴性结果可排除约95%以上的高级别病变风险。但需注意，单独p16(-)不能完全替代宫颈涂片或HPV检测，需结合其他检查结果综合判断。
特殊人群注意事项
孕妇宫颈组织因激素变化可能出现生理性表达波动，建议产后3-6个月复查；免疫功能低下者（如HIV感染者）即使p16(-)，仍需缩短随访周期（每3-6个月一次），因免疫状态影响病变进程，需密切监测潜在风险。
后续建议
HPV阳性但p16(-)者，建议每6-12个月复查TCT+HPV；生活方式上戒烟限酒、均衡饮食，以增强免疫力；若出现异常出血、分泌物异常等症状，需及时重复活检排除漏诊可能。
