肺鳞癌靶向药选择有限，主要针对抗血管生成通路，目前获批药物较少，临床应用以安罗替尼等抗血管生成药物为主，适用于特定人群，需结合患者个体情况谨慎使用。
一、主要靶向药物类型：目前晚期肺鳞癌获批的靶向药物以抗血管生成药为主，如安罗替尼（多靶点酪氨酸激酶抑制剂，抑制VEGFR、PDGFR等），获批用于晚期肺鳞癌三线治疗；雷莫芦单抗（抗VEGFR2单克隆抗体）常与紫杉醇联合用于晚期肺鳞癌一线或二线治疗，属于靶向联合化疗策略。
二、适用人群与临床场景：适用于无驱动基因突变（如EGFR、ALK阴性）的晚期肺鳞癌患者，三线治疗可考虑安罗替尼；有驱动基因突变（如HER2突变、MET扩增）的患者，需根据最新临床研究判断是否适用对应靶向药，但鳞癌中此类突变率较低；一线治疗仍以免疫联合化疗为主，靶向药多用于二线及后线。
三、特殊人群用药注意事项：老年患者需评估肝肾功能，药物可能加重肝肾负担，建议定期监测；孕妇及哺乳期女性禁用，可能影响胎儿发育；高血压、血栓病史患者慎用抗血管生成药，可能增加出血、血栓风险；用药期间需监测血压、蛋白尿及凝血功能，出现异常及时就医。
四、临床应用现状与研究进展：肺鳞癌靶向药应用远低于肺腺癌，因驱动基因突变率低；安罗替尼为主要选择，但需结合患者体能状态及耐受性；新型靶点（如FGFR、DDR1）在鳞癌中的突变研究逐步深入，部分药物处于临床试验阶段，未来或拓展靶向治疗选择。
