营养视神经的药主要包括维生素B族制剂（如维生素B1、甲钴胺）、神经营养剂（如辅酶A、ATP、神经节苷脂）、改善微循环药物（如银杏叶提取物、己酮可可碱）及胞磷胆碱钠、奥拉西坦等辅助药物，需根据视神经病变类型及严重程度，在医生指导下使用。
一、维生素B族制剂
维生素B1参与神经细胞糖代谢，维持神经髓鞘结构完整性；甲钴胺（维生素B12活性形式）可促进神经髓鞘合成与轴突再生。孕妇及哺乳期女性使用前需评估用药必要性，老年人因代谢能力下降需监测血药浓度，肝肾功能不全者应调整剂量避免蓄积毒性。
二、神经营养剂
辅酶A和三磷酸腺苷（ATP）通过参与细胞能量代谢，为视神经细胞提供能量支持；神经节苷脂（如单唾液酸四己糖神经节苷脂）促进受损神经轴突再生，但禁用于对成分过敏者。18岁以下儿童建议优先通过均衡饮食（如鱼类、坚果）补充营养，避免低龄儿童使用药物干预。
三、改善微循环药物
银杏叶提取物、己酮可可碱等药物通过扩张血管、改善眼部血液循环，间接为视神经提供营养支持。有出血倾向者（如血小板减少、服用抗凝药物）需慎用，避免增加出血风险；高血压患者用药期间需监测血压变化，防止血压波动影响视神经灌注。
四、其他辅助药物
胞磷胆碱钠通过促进卵磷脂合成参与神经细胞膜修复；奥拉西坦可改善脑代谢，辅助视神经功能恢复。有癫痫病史者慎用，可能诱发癫痫发作；肝肾功能严重不全者需根据检查结果调整剂量，避免加重肝肾负担。
