发布于 2026-01-29
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卵巢癌临终前症状具有多样性，主要表现为疼痛、恶病质、器官功能衰竭、并发症及心理认知障碍，严重影响患者生存质量。
疼痛：多为持续性或间歇性盆腔/下腹部疼痛，常因肿瘤侵犯腹膜、神经或骨转移所致。骨转移可引发剧烈骨痛，夜间加重；神经侵犯导致下肢放射性疼痛。疼痛会加剧焦虑，降低生活自理能力。临床常用止痛药物包括吗啡、羟考酮等阿片类制剂，需由专业医护人员评估后使用。
恶病质：因肿瘤消耗与食欲减退，患者迅速消瘦、肌肉萎缩，伴贫血、低蛋白血症。营养不良引发下肢水肿、免疫功能低下，易合并感染或血栓，加速器官衰竭进程。老年患者或合并基础疾病者症状更显著，需加强营养支持与并发症预防。
器官衰竭：肝转移致黄疸、腹水、肝功能衰竭；肺转移引发呼吸困难、胸腔积液；骨转移出现骨痛、病理性骨折；脑转移可致头痛、意识障碍。老年患者合并心肺疾病时，器官衰竭症状易叠加，需优先稳定基础生命体征。
并发症：大量腹水压迫腹腔脏器，导致腹胀、呼吸困难；肿瘤压迫肠道引发肠梗阻，表现为呕吐、停止排便排气；感染风险增加，如肺炎、尿路感染；血栓事件（深静脉血栓、肺栓塞）发生率升高。合并糖尿病患者感染后血糖控制困难，需加强监测。
心理与认知：患者常伴焦虑、抑郁、濒死恐惧，出现睡眠障碍、食欲锐减。部分因毒素蓄积或颅内转移出现意识模糊、谵妄，认知功能下降。老年患者或合并基础疾病者症状更复杂，心理干预需结合药物（如劳拉西泮）与人文关怀。
