儿童眼球震颤是眼球不自主、节律性摆动的眼科症状，由视觉、神经或内耳系统异常引发，可致视力发育障碍。
一、定义与分类
眼球震颤分为先天性（出生后即出现，多与遗传、发育异常相关）和后天性（疾病或外伤后出现）；按震颤方向分水平型（最常见，左右摆动）、垂直型或旋转型；先天性病例常伴头部代偿动作（如歪头、侧头以减轻震颤）。
二、常见病因
先天性：眼部发育异常（如先天性白内障、早产儿视网膜病变）、白化病、脑发育畸形（如神经管缺陷）；后天性：中枢神经系统疾病（脑瘫、脑损伤）、内耳疾病（前庭神经炎）、中毒（如氨基糖苷类抗生素）、代谢性疾病（低血糖、肝肾功能异常）。
三、临床表现
核心症状为眼球震颤，可伴视力下降、弱视、斜视；先天性病例因视觉剥夺影响视功能，婴幼儿期表现为注视困难、头位异常（如歪头代偿）；后天性震颤多伴原发病症状（如头痛、肢体活动障碍）。
四、诊断要点
需结合病史与检查：眼科查视力、眼底（排除眼部病变）；神经科评估（头颅MRI排查中枢病变）；前庭功能检查（眼震电图、听力测试）；必要时基因检测明确遗传病因。
五、治疗与管理
治疗原则：先明确病因（如白内障手术、代谢病控制）；药物（苯海索、东莨菪碱等抗震颤药物）；光学矫正（三棱镜改善代偿头位）；手术（调整眼外肌改善震颤）；康复训练（遮盖疗法、视觉刺激）。特殊人群：婴幼儿需尽早干预（视觉发育关键期），定期复查视力与眼位。
