一、子宫内膜炎的治疗以抗生素为主,需根据病原体选择敏感药物,同时结合对症支持与必要时的手术干预,具体方案需医生评估后制定。
二、抗生素治疗:1.一线用药通常包括甲硝唑联合克林霉素或头孢类抗生素,覆盖厌氧菌及需氧菌;2.治疗周期一般为10-14天,需遵医嘱完成疗程以避免复发;3.若症状无改善或加重,需进一步检查明确病原体,调整用药方案。
三、对症支持治疗:1.日常需保证充足休息,避免劳累,以促进身体恢复;2.适当补充蛋白质和维生素,增强免疫力;3.高热或疼痛明显时,可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,用药前需咨询医生。
四、手术干预:1.适用于抗生素治疗无效、宫腔积脓、怀疑有宫内残留组织或输卵管卵巢脓肿时;2.常用手术方式包括诊断性刮宫(明确病因并清除感染组织)、宫腔镜引流或腹腔镜探查;3.手术需在充分抗感染治疗后或病情稳定时进行,降低感染扩散风险。
五、特殊人群处理:1.育龄女性:需避免自行用药,孕前治疗需确保炎症完全控制,孕中晚期禁用可能致畸药物;2.孕妇:首选青霉素类、头孢类等相对安全的抗生素,用药前需经产科医生评估;3.青少年:用药需考虑生长发育需求,避免影响内分泌或骨骼发育的药物,且需家长监督;4.老年女性:常合并高血压、糖尿病等基础病,治疗需兼顾原发病控制,密切监测肝肾功能;5.合并HIV感染者:可能需延长疗程,联合抗HIV治疗,同时避免药物相互作用。



















