化疗期间口腔溃疡需从及时干预、局部护理、饮食调整、药物辅助及特殊人群管理五个方面综合处理,以减少疼痛、预防感染并促进愈合。
一、及时干预,控制进展
一旦发现口腔疼痛、黏膜红肿或浅表溃疡,需立即停止使用辛辣、过烫食物,避免刺激溃疡面;每日用软毛牙刷轻柔刷牙,同时增加饮水量以保持口腔湿润,减少黏膜干燥损伤。
二、局部护理,减轻不适
局部护理以减少刺激、促进愈合为主:建议使用软毛牙刷轻柔清洁口腔,避免含酒精或刺激性牙膏;可使用0.12%氯己定含漱液或生理盐水含漱,每日2-3次,每次含漱30秒后吐出,含漱后半小时内不进食。
三、饮食调整,促进愈合
饮食应以温凉、软烂、无刺激为原则:主食选择粥、面条、豆腐等;避免过热食物(温度<40℃)及酸性食物(如柑橘、醋);增加富含维生素B族、维生素C的食物(如猕猴桃、菠菜),必要时补充复合维生素,同时避免酒精、咖啡等刺激性饮品。
四、药物辅助,遵医嘱使用
疼痛明显时可使用利多卡因凝胶局部涂抹或西瓜霜喷剂缓解症状;继发感染时需使用抗生素(如阿莫西林,需确认无过敏史);儿童患者(<6岁)避免使用含漱液,可用生理盐水棉签轻柔擦拭口腔,防止误咽。
五、特殊人群注意事项
特殊人群需额外关注:老年人(尤其合并高血压、糖尿病者)避免使用含氯己定的含漱液,以防刺激黏膜;孕妇优先非药物干预(如局部冷敷、蜂蜜涂抹),用药需医生评估;肝肾功能不全者慎用甲硝唑,需遵医嘱调整剂量。



















