高泌乳素血症核心症状:血清泌乳素水平异常升高(>20ng/ml)引发内分泌紊乱,典型症状包括月经异常、非哺乳期溢乳、生殖功能障碍、垂体压迫及特殊人群表现,需结合病因(如垂体瘤、药物、甲状腺功能减退等)综合评估。
月经紊乱
因泌乳素抑制促性腺激素释放激素,导致雌激素、孕激素分泌失衡,表现为月经稀发(周期>35天)、经量减少,严重时出现继发性闭经(非产后或产后半年后闭经),部分伴随痛经或经期延长。
异常溢乳
非哺乳期女性或停止哺乳6个月后,单侧/双侧乳房自发溢乳(挤压乳头可见乳汁溢出),乳汁多为无色或淡黄色,部分伴随乳腺胀痛、触痛,少数溢乳与垂体瘤压迫症状(如头痛)同时出现。
生殖与性功能异常
女性因排卵障碍导致不孕,性欲减退、性交疼痛;男性泌乳素升高抑制睾酮分泌,出现勃起功能障碍、性欲下降,少数男性伴随乳房发育(男性乳腺发育)、精子质量降低。
垂体压迫症状
若由垂体瘤(泌乳素瘤)引起,早期表现为头痛(鞍区压力增高),压迫视神经交叉可致双颞侧视野缺损(视野检查异常),严重时视力下降、眼睑下垂或复视,偶伴恶心呕吐。
特殊人群表现
青春期女性可出现性发育迟缓(乳房、阴毛发育延迟)、原发性闭经;长期高泌乳素血症抑制雌激素,骨量减少、骨质疏松风险增加,老年女性可能出现潮热、失眠等类似更年期症状。
(注:高泌乳素血症需结合病因治疗,常用药物如溴隐亭、卡麦角林等,具体用药需遵医嘱。)



















