10岁男孩眼睛出现近视，需先通过医学检查明确是否为真性近视，若为真性近视，应尽早进行光学矫正并结合行为干预控制进展，避免度数快速增长。
一、真性近视与假性近视的鉴别。10岁儿童睫状肌调节能力较强，易因用眼疲劳出现假性近视，需通过散瞳验光鉴别：散瞳后屈光度恢复正常为假性近视，需减少近距离用眼、增加远眺；眼轴长度测量证实眼轴变长为真性近视，需及时矫正。
二、近视进展风险评估。10岁男孩处于近视高发期，需定期（每3-6个月）监测眼轴长度、屈光度变化。若每年眼轴增长超过0.3mm或屈光度增长超过0.5D，提示进展加快，需加强防控措施。
三、光学矫正方案。真性近视需优先选择框架眼镜，建议每半年复查调整度数，选择防蓝光镜片可减少电子屏幕蓝光刺激；角膜塑形镜（OK镜）适用于近视进展快的儿童，需在正规医疗机构验配，严格执行清洁护理流程，避免眼部感染。
四、行为干预与生活方式调整。每日累计2小时以上户外活动，课间远眺放松（每40分钟远眺5-10分钟）；控制近距离用眼时长，单次连续用眼不超过40分钟；减少电子屏幕使用，晚餐后避免使用手机、平板等设备；保证每日8-10小时睡眠，增加富含维生素A、叶黄素的食物摄入。
五、特殊情况与就医提示。若出现近视度数半年内增长超过1D、视物模糊加重或伴随眼痛、畏光等症状，需立即就医。疑似病理性近视（近视度数≥600度且眼轴异常增长）或合并其他眼部疾病时，需尽快转诊至儿童眼科专科。
