一、艾滋病瘙痒的常见表现及阶段
艾滋病患者可能出现皮肤瘙痒症状，具体是否出现及表现形式与感染阶段、免疫状态及合并症密切相关，需结合临床具体情况判断。
1.急性期瘙痒表现
感染后2~4周左右，部分患者因病毒血症引发免疫反应，可能出现红色斑丘疹或斑疹，多分布于躯干、面部及四肢，约30%~50%患者伴随不同程度瘙痒，通常无明显特异性，持续1~3周后可自行缓解。
2.无症状期瘙痒特点
此阶段患者免疫功能相对稳定，但长期病毒复制可能导致皮肤屏障功能下降，或因合并脂溢性皮炎、毛囊炎等皮肤问题出现轻微瘙痒，症状多为间歇性，易被忽视，需结合皮肤镜检查等明确诱因。
3.艾滋病期瘙痒诱因
免疫功能严重受损时，易合并皮肤真菌感染（如体癣、念珠菌病）、带状疱疹或药物不良反应（如抗病毒药物皮疹），表现为剧烈或持续性瘙痒，常伴随皮肤破损、渗出或疼痛，需及时排查感染源。
4.特殊人群瘙痒特点
儿童：皮肤屏障脆弱，优先通过冷敷、温和保湿霜缓解，避免刺激性药物；孕妇：需优先局部护理，避免口服抗组胺药，必要时外用弱效糖皮质激素；老年患者：皮肤干燥引发的瘙痒占比高，需加强保湿，同时排查糖尿病或肾功能异常等基础病。
5.瘙痒应对原则
非药物干预：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，使用无香料保湿剂；药物干预：需经皮肤科医生评估后使用抗真菌药膏或第二代抗组胺药，禁止自行使用强效激素；就医提示：瘙痒持续超过2周、伴随发热或皮疹加重时，应尽快至感染科或皮肤科就诊。
