霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）时常复发，主要因病原体未彻底清除、宿主免疫力波动、性伴侣交叉感染、局部环境失衡及合并其他健康问题共同作用。
一、治疗方案不规范导致病原体残留。患者症状缓解后自行停药或疗程不足，真菌孢子可能潜伏，遇适宜环境（如月经后、免疫力下降时）再次繁殖。儿童患者需避免自行停药或缩短疗程，建议在医生指导下规范用药，避免使用刺激性药物。
二、性伴侣未同步干预引发交叉感染。男性生殖系统可能携带真菌但无症状，性生活时再次感染女性，导致反复发病。性活跃女性尤其需注意性伴侣检查与治疗，建议双方同治以降低复发风险。
三、宿主免疫功能异常削弱防御能力。糖尿病患者血糖长期＞7.0mmol/L时，阴道糖原增加促进真菌繁殖；长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂或患有基础疾病（如HIV）的人群，免疫力低下时易复发。老年女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，需加强日常清洁护理。
四、生活方式破坏阴道微环境。过度清洁（如频繁冲洗、使用pH＞7的洗液）破坏正常菌群平衡；长期穿紧身化纤内裤、久坐导致局部潮湿，真菌易滋生；经期卫生用品选择不当或更换不及时，均可能诱发复发。妊娠期女性因激素变化，阴道上皮细胞糖原增加，建议穿宽松棉质内裤并及时更换卫生用品。
五、合并其他健康问题或阴道菌群失衡。细菌性阴道病、宫颈炎等感染会改变阴道pH值，削弱自净能力；合并糖尿病、甲状腺功能异常等基础疾病时，需优先控制原发病。老年女性可通过补充维生素B族、益生菌调节菌群，改善局部环境。
