拔罐起泡是罐内负压刺激、局部组织液渗出或皮肤黏膜损伤的综合结果，具体成因与操作规范、体质状态密切相关。
一、罐内负压过大
拔罐通过负压使局部皮肤充血，若负压过高（如罐具吸附力过强、罐口过紧），或留罐时间超过15分钟，易导致表皮与真皮分离，组织液渗出形成水泡。初学者建议从低负压、短时间开始，避免追求“强刺激”。
二、皮肤敏感或体质因素
皮肤娇嫩者（如婴幼儿、老年人）或阴虚体质、皮肤干燥人群，皮肤耐受度低，负压刺激后更易出现水泡。特殊人群（孕妇腹部、糖尿病患者皮肤、凝血功能障碍者）需严格避免拔罐，以防加重皮肤损伤或感染风险。
三、留罐时间过长
持续负压作用超过皮肤耐受阈值（通常10-15分钟），局部血液循环障碍，组织液淤积形成水泡。建议根据皮肤反应及时调整：出现潮红后可提前取下，避免“以痛为快”延长留罐时间。
四、操作不当引发损伤
拔罐前皮肤未清洁（残留污垢、油脂）、罐口边缘不光滑或有破损，会直接刺激皮肤。操作前需清洁皮肤、检查罐具完整性，破损皮肤（如擦伤、湿疹）严禁拔罐，以防炎症扩散。
五、病理反应需警惕
中医认为水泡可能是“邪气排出”表现，但现代医学视为组织液渗出。若水泡持续超过3天、反复出现或伴随红肿疼痛，需排查皮肤病变（如湿疹、接触性皮炎）或内分泌疾病（如甲状腺功能异常），及时就医处理。拔罐起泡多因负压控制不当或皮肤耐受不足，操作前需评估皮肤状态，特殊人群谨慎拔罐。出现水泡后避免摩擦，小水泡可自行吸收，大水泡需消毒后抽液，避免感染。
