激光近视手术（如准分子激光、全飞秒等）的适宜年龄为18~50岁，需同时满足近视度数稳定（每年变化≤50度）、角膜厚度充足、无圆锥角膜等眼部疾病及全身性疾病。青少年因眼球发育未成熟不建议，50岁以上因老花眼或晶状体变化可能需联合手术，具体需术前严格评估。
一、18岁以下青少年：年龄是核心限制因素，眼球发育未成熟，近视度数随生长持续变化，术后复发风险高。角膜厚度、曲率等参数不稳定，影响手术安全性与效果。即使高度近视且度数稳定，也需经角膜地形图、眼轴监测等全面检查后由医生评估，临床主流不建议常规手术。
二、18~50岁成年人：此年龄段眼球发育成熟，近视度数稳定（每年变化≤50度）是基本前提。术前需满足近视≤1200度、散光≤600度，角膜厚度≥480μm，无干眼症、重度炎症等禁忌证。军人、飞行员等职业人群若检查合格，可通过激光手术保障视力稳定性，但需术后定期复查。
三、50岁以上人群：年龄增长伴随老花眼（晶状体调节能力下降）、眼表泪液减少等变化，单纯近视激光手术无法解决老花问题。建议选择ICL晶体植入术（适合高度近视合并老花）或老视矫正手术（如DSEK），术前需评估晶状体混浊程度、角膜厚度及老花度数，排除白内障风险。
四、特殊眼部与全身疾病人群：即使年龄符合，角膜过薄（≤480μm）、角膜地形图异常（圆锥角膜倾向）、重度干眼症、糖尿病视网膜病变等人群不适合激光手术。术前需完成角膜厚度分析、眼压监测、眼底检查等，医生结合病史综合判断，避免术后角膜扩张、视力回退等并发症。
