沙眼是由沙眼衣原体感染结膜引发的慢性传染性眼病，常见早期症状在感染后数周至数月内出现，表现为眼痒、异物感、畏光、流泪，伴黏液性或黏液脓性分泌物；随病情进展，可出现眼睑结膜乳头增生、滤泡形成等典型体征，严重时引发眼睑内翻、倒睫等并发症，影响视力。
一、早期感染阶段症状：早期症状多不特异，常见眼痒、异物感（尤其揉眼或眨眼时明显）、畏光（光线刺激后眼睑闭合反射增强）、流泪（因结膜炎症刺激泪腺分泌增多），晨起时眼睑常被黏液性分泌物黏着，需用手撑开才能睁开。
二、典型眼部体征：典型体征表现为上睑结膜乳头增生（针尖状红色小突起，以下睑结膜及上穹窿部明显）、滤泡形成（半透明小泡，挤压可见淡黄色分泌物），随病程延长，上睑结膜瘢痕形成，血管纹理模糊；严重时可见角膜血管翳（角膜边缘新生血管侵入）。
三、严重并发症表现：若未及时治疗，长期炎症可导致眼睑内翻（眼睑边缘向内卷曲），倒睫（倒生睫毛摩擦角膜）持续刺激角膜，引发角膜混浊、溃疡，甚至形成瘢痕性角膜白斑，严重影响视力；反复炎症还可能导致泪道阻塞，继发干眼症。
四、特殊人群（儿童）症状特点及护理：儿童因免疫功能尚未成熟、卫生习惯（如共用毛巾、揉眼）及生活方式影响，症状常表现为双眼反复眼部分泌物增多（黏液性或脓性）、眼痒持续（尤其晨起），因无法准确表达不适，常出现频繁眨眼、揉眼等行为；家长需注意避免孩子揉眼，毛巾、脸盆单独使用，低龄儿童（＜6岁）应优先通过非药物干预（如生理盐水清洁眼周）缓解症状，需在医生指导下使用大环内酯类抗生素，避免自行用药。
