玻璃体浑浊（飞蚊症）本身并非直接导致失明的疾病，但需警惕其背后的病理性病因，尤其是合并视力下降或视野缺损时，应及时就医排查。
生理性与病理性的核心区别
生理性玻璃体浑浊多为年龄增长、近视等导致的玻璃体自然老化，表现为少量黑影随眼球转动飘动，无视力下降，长期稳定无需特殊治疗；病理性浑浊常继发于眼内出血（如糖尿病视网膜病变）、炎症（葡萄膜炎）或视网膜裂孔等，黑影短期内增多、伴闪光感或视力下降，需紧急干预原发病。
致盲风险的关键因素
仅当玻璃体浑浊伴随视网膜脱离、玻璃体积血、黄斑病变等严重原发病时，若未及时治疗，可能导致视网膜功能不可逆损伤甚至失明。单纯生理性浑浊（如老年人或近视者的少量黑影）不会直接引发失明。
治疗与日常管理原则
生理性无需药物治疗，日常避免过度用眼、强光刺激，可适当补充叶黄素等营养素；病理性需针对病因（如氨碘肽滴眼液等药物辅助、激光光凝或玻璃体切割术），同时严格控制基础病（糖尿病患者长期控糖，高血压患者定期监测血压）。
特殊人群注意事项
高度近视者（眼轴＞26mm）玻璃体液化更早，需每半年至1年做眼底检查；老年人突发大量黑影伴闪光感，可能为玻璃体积血，需24小时内就诊；妊娠期女性并发妊娠高血压综合征时，应监测眼底血管状态，预防玻璃体浑浊加重。
紧急就医的典型信号
突然出现“漂浮物”数量骤增、眼前闪光感、视野内固定黑影遮挡、视力短期内下降（如从1.0降至0.5以下），均提示视网膜或玻璃体急性病变，需立即到眼科就诊，通过眼底镜、眼部B超等明确诊断。
