甲亢眼睛突出（Graves眼病）治疗需以控制甲状腺功能为核心，结合局部干预、手术及生活方式调整，根据病情严重程度分层处理，优先非药物手段保护眼部结构与功能。
一、基础疾病控制
控制甲亢是治疗眼突的前提，需根据具体甲亢类型（如Graves病、毒性结节性甲状腺肿）选择抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）、放射性碘或手术治疗，维持甲状腺功能正常范围，避免甲亢持续加重眼突症状。
二、局部对症治疗
眼表保护：人工泪液、眼用凝胶可缓解干涩、畏光，每日4-6次使用无防腐剂剂型；眼睑闭合不全者夜间涂眼膏或戴湿房镜，防止角膜损伤。
抗炎干预：中重度患者可短期口服糖皮质激素（如泼尼松）或球后注射复方倍他米松，减轻眶内炎症与水肿，用药前需评估感染、骨质疏松风险。
三、手术干预
手术指征：适用于药物及局部治疗无效，且存在视力威胁（视神经受压）、严重眼睑闭合不全或外观畸形的患者。
术式选择：眼眶减压术扩大眼眶容积减轻眼球压力，眼睑整形术改善闭合功能，眼肌手术矫正斜视，术前需评估全身耐受度。
四、特殊人群管理
儿童患者：优先抗甲状腺药物控制甲亢，避免放射性碘，定期监测甲状腺功能及眼突进展，必要时转诊眼科评估干预时机。
孕妇患者：首选丙硫氧嘧啶控制甲亢，孕早期禁用放射性碘，产后调整治疗方案，哺乳期避免影响婴儿的药物使用。
老年患者：以药物及局部治疗为主，手术需谨慎评估心脑血管、肝肾功能耐受度，优先选择创伤小的保守治疗方式。
合并慢性病者：糖尿病患者严格控糖减少眼部感染风险，高血压患者术前稳定血压，避免药物相互作用影响治疗效果。
