开角型青光眼的治疗以控制眼压为核心，主要通过药物、激光、手术及非药物干预等综合手段实现，需长期监测病情进展以保护视神经功能。
一、药物治疗
常用药物包括前列腺素类似物、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等，优先通过非药物方式控制眼压（如生活方式调整）。低龄儿童需避免使用可能影响眼部发育的药物，老年人应注意药物副作用（如眼干、刺痛），用药期间需定期监测眼压及眼部反应。
二、激光治疗
选择性激光小梁成形术（SLT）是常用方式，适用于药物控制不佳但眼压波动较大的患者。术后需在1个月内复查眼压变化，老年人需评估眼部耐受性，避免术后因眼压骤降引发眼部不适，儿童患者需在严格监护下进行。
三、手术治疗
适用于药物和激光治疗无效者，主要术式包括小梁切除术、引流阀植入术等。术前需全面评估全身基础疾病（如高血压、糖尿病）对手术的影响，儿童需评估眼部结构发育情况，术后需注意眼部卫生，避免揉眼及剧烈运动以降低感染风险。
四、非药物干预
需长期控制血压、血糖及血脂，避免剧烈运动及长时间低头弯腰。饮食中减少高盐高脂摄入，保持规律作息。糖尿病患者需严格控制血糖以减少眼部并发症风险，孕妇患者需在医生指导下调整治疗方案，避免药物对胎儿的潜在影响。
五、特殊人群管理
老年患者应每3-6个月复查视野及眼压，避免因视力下降延误干预；儿童患者需在眼科与儿科联合评估下制定治疗方案，避免药物或手术对生长发育的影响；高血压患者需同时控制血压波动，避免眼压因情绪激动或血压骤升而升高。所有患者均需定期记录眼压变化曲线，以医生评估为依据调整治疗策略。
