新生儿出生第二天出现黄疸时，需先通过胆红素检测明确类型，结合病因及时干预，避免病理性黄疸延误治疗。
明确黄疸类型与评估标准
生理性黄疸多在生后2~3天出现，第二天出现需警惕早期或病理性可能。病理性黄疸特征：生后24小时内出现、胆红素值足月儿＞6mg/dl、早产儿＞5mg/dl，或每日上升＞5mg/dl。需通过经皮胆红素仪或血清胆红素检测确认数值。
及时就医排查病理因素
24小时内出现黄疸高度提示重症，如ABO/Rh血型不合（溶血）、败血症、胆道闭锁等。需检查血常规、血型、感染指标（CRP、血培养），必要时行肝功能、肝胆超声，明确病因后针对性治疗。
加强喂养与日常护理
坚持“早开奶、多哺乳”（每日8~12次），促进胎便排出（含胆红素），减少肠肝循环。每日可在26~28℃室温下，暴露臀部、背部皮肤，每次10~15分钟晒太阳（遮盖眼睛，避免直射），但需注意：隔着玻璃无效，且不可替代医学干预。
特殊新生儿重点监测
早产儿、低体重儿（＜2500g）、有溶血病/感染史者，即使胆红素值在正常范围，也需每4~6小时复测。因血脑屏障发育不完善，胆红素易透过引发核黄疸，需提前干预。
规范治疗与药物使用
病理性黄疸首选蓝光照射（降低游离胆红素），严重病例需换血疗法。医生可能开具茵栀黄等药物（注意：母乳喂养儿慎用，避免腹泻），但需严格遵医嘱。母乳性黄疸（母乳喂养为主）需医生排除病理后再评估是否调整喂养。
出生第二天黄疸需先区分类型，优先排查感染、溶血等重症，加强喂养与监测，必要时规范治疗，切勿自行用药。
