白内障手术的最佳时机通常是当晶状体混浊导致视力下降至0.5以下，且矫正视力无法满足日常生活需求（如阅读、驾驶、精细工作）时，需结合并发症风险及个体健康状况综合评估。
一、常规视力下降影响生活时
视力检查显示矫正视力低于0.5，且因视物模糊导致日常生活受影响（如夜间驾驶困难、阅读报纸需凑近、上下楼梯易跌倒），此时手术可有效恢复视力，降低生活质量下降风险。
二、特殊人群需提前评估
糖尿病患者因血糖波动加速晶状体混浊，建议每3-6个月检查晶状体情况，若视力下降至0.6以下或出现眼压升高（继发青光眼），需提前手术；高度近视患者合并白内障时，视力下降至0.5以下即需评估，避免近视度数与白内障叠加影响术后效果；老年患者（尤其80岁以上）需综合评估全身疾病（如高血压、心脏病控制情况），在耐受范围内尽早手术，避免长期视力差导致的生活质量下降。
三、并发症风险较高时
若晶状体混浊导致眼压升高（如房角关闭诱发急性闭角型青光眼）、晶状体膨胀压迫虹膜引发葡萄膜炎反复发作，或合并晶状体溶解性青光眼，需立即手术，避免永久性视力丧失。
四、双眼白内障的处理原则
双眼手术需评估双眼视力差异，优先处理视力较差眼（如0.3vs0.6），避免单眼手术导致双眼视功能失衡；若患者依赖双眼驾驶，建议双眼视力均达到0.5以上再手术，以维持双眼协调功能。
五、特殊生活方式与需求
从事精细工作（如设计师、画家）或对视觉质量要求高的人群，即使视力未降至0.5，若因视物模糊影响工作效率，可在无并发症情况下提前手术，以保障职业需求。
