口服促排卵药主要用于治疗排卵障碍性不孕，常见口服剂型包括枸橼酸氯米芬、来曲唑，以及促性腺激素释放激素激动剂、拮抗剂的特定口服制剂。
一、枸橼酸氯米芬（克罗米芬）。作用机制为竞争性结合雌激素受体，解除雌激素负反馈，促进垂体分泌促性腺激素，诱导卵泡发育。适用人群为下丘脑性排卵障碍、多囊卵巢综合征等有排卵需求的女性。特殊人群提示：肝肾功能不全者慎用，孕妇及哺乳期女性禁用；用药期间需监测卵巢形态及激素水平，避免卵巢过度刺激综合征风险。
二、来曲唑。作为芳香化酶抑制剂，减少雌激素合成，通过反馈调节促进促性腺激素分泌，适用于克罗米芬抵抗或合并血脂异常的排卵障碍患者。特殊人群提示：严重肝肾功能不全者禁用，孕妇及哺乳期女性禁用；用药期间需定期检测肝功能及血脂，老年女性注意骨密度变化，预防骨折风险。
三、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH激动剂）。口服剂型较少，作用机制为初始促进促性腺激素分泌，长期抑制促性腺激素释放，调节卵泡发育节奏。适用于辅助生殖技术中控制促排卵时机，常与促性腺激素联合使用。特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性禁用，有癫痫或严重精神疾病史者慎用；用药期间需监测垂体-性腺轴功能，注意潮热、情绪波动等短期不良反应。
四、促性腺激素释放激素拮抗剂（GnRH拮抗剂）。口服剂型应用有限，通过竞争性结合GnRH受体快速抑制促性腺激素分泌，防止LH峰过早出现。适用于辅助生殖技术中防止卵泡提前排卵，常与促性腺激素联合使用。特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性禁用，对GnRH类药物过敏者禁用；用药期间需密切监测雌激素水平及卵泡发育情况。
