甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的严重综合征，典型表现为高热、心动过速、神经精神异常、消化系统症状及多器官功能障碍，病情进展迅速，可危及生命。
一、高热与代谢亢进相关表现
高热特征：体温通常38.5℃以上，部分患者超40℃，热型不规则，抗生素治疗常无效。
代谢亢进症状：大汗淋漓、心悸（心率＞140次/分）、食欲亢进但体重快速下降，皮肤潮红、肢体震颤。
二、心血管系统表现
心动过速特点：持续窦性心动过速（140~240次/分），可合并房性早搏、房颤等心律失常。
血压与心功能：早期收缩压＞160mmHg，后期因心肌缺血或休克降低；严重时突发急性心衰，表现为呼吸困难、肺部啰音。
三、神经系统表现
早期症状：焦虑、烦躁、失眠，儿童患者可出现高热惊厥，老年患者易被误诊为脑血管意外。
进展表现：意识模糊、谵妄至嗜睡、昏迷，GCS评分＜8分提示病情危重，需警惕脑缺氧风险。
四、消化系统表现
胃肠道症状：恶心、呕吐（每日数次）、腹泻（水样便，严重时脱水），部分患者伴剧烈腹痛。
肝功能异常：短期转氨酶升高、胆红素升高，严重者出现急性肝衰竭（黄疸、腹水），糖尿病患者可诱发酮症酸中毒。
五、特殊人群临床表现差异
老年患者：高热不典型（37.5~39℃），以乏力、意识模糊为首发症状，易漏诊，需警惕多器官功能衰竭风险。
儿童患者：进展快，早期出现高热（40℃以上）、抽搐、呕吐，脱水症状突出，避免使用非甾体抗炎药退热，优先物理降温。
孕妇患者：因妊娠激素变化，甲状腺毒症症状叠加妊娠反应，可表现为恶心呕吐加重、心率代偿性加快，需警惕子痫前期风险。
