乙肝症状本身不直接构成传染条件，是否具有传染性取决于乙肝病毒是否处于活跃复制阶段。急性乙肝症状期（如黄疸、乏力）、慢性乙肝活动期（如肝区不适）病毒复制活跃，传染性较强；乙肝病毒携带者若病毒载量低（肝功能正常），传染性较弱。
一、乙肝病毒携带者的症状与传染性：乙肝病毒携带者可能无明显症状，或仅有轻微乏力、易疲劳。当肝功能持续正常、HBVDNA阴性时，病毒复制率低，传染性弱。家庭密切接触者（如共用牙刷、剃须刀）需注意个人卫生，避免血液暴露；建议定期检测肝功能及病毒载量，评估传染性风险。
二、急性乙肝症状期的传染性：急性乙肝症状期（如皮肤巩膜黄染、食欲减退、恶心呕吐）伴随病毒大量复制，HBVDNA阳性率高，传染性较强。此阶段需避免血液暴露（如不共用针具）、性接触使用安全套；日常接触（如共餐、握手）不会传染，无需过度恐慌，应及时就医规范治疗。
三、慢性乙肝症状期的传染性：慢性乙肝活动期（如持续乏力、肝区隐痛、转氨酶升高）病毒持续复制，具有传染性，传播途径与急性乙肝类似。需严格防护血液传播（避免纹身、创伤性操作）、性接触（使用安全套）、母婴传播（孕妇需阻断）；定期检测HBVDNA和肝功能，遵医嘱抗病毒治疗。
四、特殊人群的乙肝症状传染性：孕妇乙肝患者症状期（如妊娠中晚期伴肝功能异常）病毒通过母婴传播风险显著增加，需在医生指导下进行孕期抗病毒治疗，降低新生儿感染概率；婴幼儿乙肝患者（如婴幼儿黄疸型肝炎）因免疫系统发育不完全，家庭密切接触者应避免共用个人用品，母亲为乙肝患者时需在新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白及疫苗阻断传播。
