肿瘤恶性不等于癌症，癌症是上皮组织来源的恶性肿瘤，而恶性肿瘤还包括肉瘤、血液系统肿瘤等其他类型，两者需从组织来源、生物学行为等方面明确区分。
肿瘤性质分类：良性与恶性的核心差异
良性肿瘤生长缓慢、边界清晰、无浸润性，如乳腺纤维瘤、甲状腺腺瘤等，通常不会转移，手术切除后复发率低；恶性肿瘤具有侵袭性，可侵犯周围组织并转移至远处器官，需通过综合治疗控制。其中，癌症特指上皮组织来源的恶性肿瘤，是最常见的恶性肿瘤类型。
恶性肿瘤的组织来源分类
除癌症（上皮组织）外，恶性肿瘤还包括：①肉瘤：起源于间叶组织（如骨、软骨、肌肉），如骨肉瘤、脂肪肉瘤；②血液系统肿瘤：来源于造血干细胞或淋巴细胞，如白血病、淋巴瘤；③神经内分泌肿瘤：起源于神经内分泌细胞，如肺神经内分泌癌、胰腺神经内分泌肿瘤。不同来源的恶性肿瘤在诊断标志物及治疗方案上存在差异。
特殊人群的肿瘤风险与特点
老年人因细胞修复能力下降，恶性肿瘤生长可能更隐匿，早期症状不典型；女性妊娠期激素水平升高可能影响乳腺、甲状腺肿瘤发展速度，需加强孕期监测；长期吸烟、酗酒者肺癌、肝癌风险显著增加；有家族遗传性肿瘤综合征（如BRCA基因突变）者，需从青年期开始定期筛查，如每1-2年进行肠镜、胃镜检查。
肿瘤治疗的基本原则
不同类型恶性肿瘤的治疗需结合组织来源、分期及患者个体情况制定方案，以手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合手段为主。儿童肿瘤对化疗更敏感，需避免过度治疗；孕妇肿瘤需平衡母体与胎儿安全，优先选择对胎儿影响较小的治疗方式；老年患者需关注治疗耐受性，以提高生活质量为目标。
