氯化钾主要作用是补充钾离子，维持体内钾离子浓度稳定，保障神经肌肉功能、心肌电生理活动、酸碱平衡及细胞代谢等正常运转。
一、维持细胞内外钾离子浓度平衡
钾离子是细胞内主要阳离子，正常血清钾浓度3.5~5.5mmol/L，细胞内外浓度差通过钠钾泵与通道蛋白维持。缺钾时（如长期禁食、呕吐腹泻），细胞内钾外流，导致肌肉兴奋性下降，表现为四肢无力、腱反射减弱，严重时累及呼吸肌引发呼吸衰竭。
二、保障心肌电生理功能
心肌细胞静息电位与动作电位形成依赖钾离子浓度梯度。低钾血症时心肌兴奋性升高、传导性下降，心电图可见T波低平、U波明显，易诱发室性早搏、室颤；高钾血症则抑制心肌，导致心动过缓、传导阻滞。两者均为心血管急症，需紧急监测血钾并干预。
三、参与酸碱平衡调节
通过钠钾-氢交换调节细胞内外pH值，代谢性酸中毒时钾离子外移致高钾，代谢性碱中毒时钾内移致低钾。肾脏通过钾-氢交换排泄氢离子，缺钾可能引发代谢性碱中毒伴反常酸性尿，影响肾脏浓缩功能。
四、促进代谢与酶活性
作为糖原合成酶、丙酮酸激酶等关键酶的激活剂，参与葡萄糖磷酸化、蛋白质合成。缺钾时胰岛素敏感性下降，肌肉糖原储备不足，表现为疲劳、运动耐力降低；糖尿病患者因胰岛素抵抗，易伴发低钾倾向。
五、特殊人群注意事项
1.老年人：肾功能减退者排钾能力下降，补钾需定期监测血钾，避免高钾；长期用利尿剂（如呋塞米）预防性补钾。
2.儿童：婴幼儿脱水无尿时禁用静脉补钾，肾功能不全者补钾需严格控制剂量，避免高钾血症。
3.运动员与特殊疾病患者：剧烈运动或急性胃肠炎后，优先通过天然食物（如香蕉、菠菜）补钾，避免过量功能性饮料。
