视网膜水肿能否自愈取决于病因和严重程度，多数情况下无法自愈，需针对病因治疗；轻度暂时性诱因导致的水肿可能随原发病控制逐渐缓解，但需密切观察。
一、生理性或暂时性诱因导致的水肿
视网膜水肿若由生理性或暂时性因素引起，如长时间用眼疲劳、睡眠不足、体位性眼压短暂波动等，可能随诱因解除逐渐缓解。此类情况常见于健康人群，尤其年轻人群中因生活方式调整（如减少熬夜、控制用眼时长）后，水肿可能在数天内自行消退。但需注意，若水肿反复出现或伴随视力下降，需排查潜在病理因素。
二、病理性疾病导致的水肿
由系统性疾病（如糖尿病、高血压）或慢性炎症引发的视网膜水肿无法自愈。例如，糖尿病视网膜病变因长期高血糖损伤视网膜微血管，导致液体渗漏；高血压视网膜病变因血压波动破坏血管屏障。此类水肿需通过控制原发病（如血糖、血压达标）及针对性治疗（如抗糖尿病视网膜病变药物、激光治疗）干预，否则可能进展至视力不可逆损伤。
三、眼部局部病变导致的水肿
眼部局部病变引发的视网膜水肿需及时干预。如黄斑水肿常见于白内障术后、糖尿病视网膜病变，因黄斑区液体积聚影响中心视力；视网膜静脉阻塞因血管阻塞导致血流障碍，引发视网膜出血和水肿。这类水肿无法自愈，需通过抗VEGF药物注射、视网膜激光光凝等治疗，且需定期复查眼底。
四、特殊人群的视网膜水肿特点
特殊人群的视网膜水肿需更谨慎处理。妊娠期女性因激素变化及血流动力学改变，可能出现妊娠性视网膜病变，需控制血压并监测眼底；老年人群因血管硬化、代谢异常，水肿易反复且恢复慢，需加强原发病管理；儿童（尤其是早产儿）若存在早产儿视网膜病变，需尽早筛查并干预，避免视网膜脱离风险。
