高危行为后,不同检测方法对应不同排除时间:核酸检测可在1~2周内排除,抗原抗体联合检测需4周,抗体检测12周;多次高危行为建议延长至6个月后多次检测排除。
一、单次高危行为的排除时间
1.核酸检测:通过检测HIV病毒核酸,窗口期1~2周,暴露后2周检测阴性可完全排除。
2.抗原抗体联合检测:同时检测病毒抗原和抗体,窗口期1~4周,4周后检测阴性可排除。
3.抗体检测:仅检测抗体,窗口期2~12周,12周后检测阴性可排除。
二、多次高危行为的排除时间
1.多次无保护性行为、共用针具等高危行为会延长感染风险暴露期,需按不同检测方法延长观察。
2.首次检测用核酸检测(暴露后1~2周),4周后用抗原抗体联合检测,12周后用抗体检测。
3.累计3次检测均阴性且时间跨度超6个月,可完全排除感染可能。
三、特殊人群的排除时间
1.免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂、HIV感染者):免疫应答延迟,建议12周内用核酸+抗原抗体+抗体检测三次,均阴性排除。
2.孕妇:孕期激素影响抗体生成,孕早期(暴露后4周)核酸检测,产后12周抗体检测,两次阴性排除。
3.老年人群(≥65岁):免疫反应能力下降,抗体检测延长至16周,期间结合抗原抗体检测(4周)排除。
四、不同检测方法的窗口期及排除标准
1.核酸检测:窗口期1~2周,适用于暴露后72小时内紧急排查,2周后阴性完全排除。
2.抗原抗体联合检测:窗口期1~4周,普通人群4周后阴性可排除,高危后2周内检测可能假阴性。
3.抗体检测:窗口期4~12周,普通人群12周后阴性可排除,期间有新高危行为需重新计算窗口期。



















