子宫异位症治疗需综合评估症状严重程度、生育需求及年龄等因素，核心目标为缓解疼痛、控制病灶进展及保护生育功能，主要治疗方式包括药物治疗、手术治疗及非药物干预，具体方案需个体化选择。
一、药物治疗。常用药物包括非甾体抗炎药（缓解轻中度疼痛）、激素类药物（如促性腺激素释放激素激动剂、孕激素、口服避孕药等，通过抑制异位内膜增殖及雌激素作用控制症状），药物选择需结合症状严重程度、耐受性及禁忌症。青少年患者优先非药物干预，育龄期女性需评估药物对生育的影响，围绝经期女性可短期使用激素治疗缓解症状。
二、手术治疗。手术方式分为保守性手术（切除异位病灶，保留子宫及卵巢，适用于年轻未育者）、半根治手术（切除子宫及部分卵巢，适用于无生育需求的围绝经期女性）、根治性手术（切除子宫及双侧卵巢，适用于症状严重且恶变风险高者）。术后需结合药物治疗降低复发率，年轻未育者术后3-6个月内尽早尝试妊娠以改善病情，合并严重盆腔粘连者需术中充分分离粘连。
三、非药物干预。包括生活方式调整（规律作息、适度运动、减少咖啡因及酒精摄入）、物理治疗（热敷、针灸、理疗缓解疼痛）及心理支持（通过心理咨询缓解焦虑抑郁情绪）。非药物干预可作为药物及手术治疗的辅助手段，尤其适用于药物不耐受或有生育需求的患者。
四、特殊人群治疗策略。青春期患者以缓解疼痛为主，优先非药物干预，必要时短期使用非甾体抗炎药或短效避孕药；育龄期有生育需求者需优先保护卵巢功能，药物治疗无效时可考虑保守性手术；围绝经期患者症状严重者可选择半根治手术，合并慢性盆腔痛者需联合物理治疗改善生活质量；合并严重内异症或卵巢囊肿破裂风险者需尽早手术干预，避免延误病情。
