孕妇甲亢对胎儿的影响：孕妇甲亢（甲状腺功能亢进）可通过甲状腺激素异常、自身抗体及药物作用等影响胎儿，增加早产、低体重儿、新生儿甲状腺功能异常等风险，需早期干预与监测。
胎儿生长发育与早产风险
甲亢导致母体代谢亢进，胎盘血流阻力增加，胎儿宫内生长受限（IUGR）风险升高，表现为出生体重低于同孕龄胎儿10%以上。同时，甲亢诱发子宫过度敏感，早产率是非甲亢孕妇的2.3倍，且早产儿易出现呼吸窘迫综合征等并发症。
新生儿甲状腺功能异常
母体促甲状腺激素受体抗体（TRAb）可通过胎盘进入胎儿，引发新生儿甲亢（发生率1%-2%），表现为烦躁、心动过速、喂养困难，多数可自行缓解。若母体接受抗甲状腺药物（ATD）治疗（如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑），可能导致新生儿暂时性甲减，需监测新生儿TSH水平。
妊娠并发症风险叠加
甲亢影响血管内皮功能，增加子痫前期发生率（血压升高、蛋白尿），同时加重妊娠剧吐，形成“甲亢-剧吐-营养不足”恶性循环，进一步降低胎儿营养供应，增加低体重儿风险。
高危孕妇管理重点
有甲状腺疾病史（如桥本甲状腺炎、Graves病）、家族史或既往甲亢未控制的孕妇，风险显著升高，需孕前及孕期每4周监测甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）。合并自身免疫疾病（如系统性红斑狼疮）的孕妇，需产科与内分泌科协作管理，降低多并发症风险。
干预与监测原则
孕前应筛查甲状腺功能，孕期高危人群（如甲状腺肿大、抗体阳性）建议每4周复查。确诊甲亢后需在医生指导下用ATD（如丙硫氧嘧啶孕早期优先，甲巯咪唑孕中晚期适用）控制，避免自行调整剂量。产后需随访母婴甲状腺功能，新生儿出生后1-2天监测TSH，早期发现异常。
