新冠感染不会通过抽烟行为本身直接传播。新冠病毒主要通过呼吸道飞沫和气溶胶传播，吸烟是将烟草烟雾吸入体内的行为，不涉及病毒传播的物理路径，但长期吸烟可能通过削弱免疫防御、改变呼吸道环境等间接增加感染或传播风险。
抽烟行为本身不直接传播新冠病毒：新冠病毒传播依赖感染者呼出的飞沫或气溶胶，吸烟是通过口腔、呼吸道吸入烟草烟雾，烟雾中的有害物质不会携带或传播病毒，因此吸烟动作本身不会导致病毒传播。
二手烟环境存在间接传播风险：若二手烟环境中存在新冠病毒感染者的飞沫，可能与烟雾混合形成气溶胶，增加他人吸入感染的可能性。但二手烟本身并非病毒传播载体，其主要风险在于削弱呼吸道黏膜防御，使病毒更易侵入。
长期吸烟损害呼吸道免疫功能：长期吸烟会导致气道黏膜纤毛运动减慢、黏液分泌异常，降低呼吸道对病毒的清除能力。吸烟者感染新冠病毒后，病毒在体内持续时间可能更长，重症风险升高，间接增加向他人传播的潜在风险。
吸烟改变口腔咽部微环境影响病毒定植：烟草中的有害物质会破坏口腔、咽部正常菌群平衡，降低局部免疫细胞活性。若吸烟者感染新冠病毒，病毒可能在口腔、咽部黏膜更易定植，延长病毒排出时间，增加人际传播机会。
特殊人群吸烟后感染及传播风险叠加：中老年吸烟者或合并慢性肺部疾病者，感染新冠病毒后免疫反应较弱，病情进展为肺炎、重症的风险更高，且自身排毒时间可能更长；儿童应绝对避免接触二手烟，减少呼吸道损伤与感染可能，孕妇长期吸烟还可能增加胎儿发育异常风险。
吸烟者感染新冠病毒后，应优先采取非药物干预措施（如保证充足休息、补充水分）缓解症状，避免因咳嗽、咳痰增加飞沫传播风险；有基础疾病的吸烟者需密切监测病情，必要时及时就医，用药需严格遵循医嘱。
