一、泪囊炎的主要成因
泪囊炎主要由泪道阻塞或狭窄继发感染引发，婴幼儿多因先天性鼻泪管发育异常，成人则常因泪道慢性炎症、鼻腔病变或外伤导致，糖尿病等全身疾病也会增加感染风险。
二、先天性泪囊炎1.发病特点
婴幼儿泪囊炎多因鼻泪管下端瓣膜未退化，阻碍泪液引流，出生后数周出现溢泪、脓性分泌物。女性婴儿发病率略高，无明显家族遗传倾向。
护理提示
家长需避免挤压泪囊区，每日用温毛巾轻柔敷眼，多数患儿可随鼻泪管发育自愈。若症状持续超1个月，需就医评估是否需泪道探通。
三、后天性泪囊炎1.常见诱因
成人泪囊炎多因泪道狭窄或阻塞，如慢性鼻炎、鼻窦炎导致鼻泪管开口肿胀，或既往眼部手术、外伤损伤泪道，继发金黄色葡萄球菌等感染。
鼻腔关联因素
鼻腔疾病（如鼻息肉、鼻中隔偏曲）会影响鼻泪管通畅，需排查并治疗鼻腔问题。糖尿病患者泪液含糖量高，易继发感染，需严格控制血糖。
四、特殊类型泪囊炎1.感染类型与特征
急性细菌性泪囊炎表现为泪囊红肿、脓性分泌物；病毒性（如HSV）和真菌性（长期使用抗生素者）相对少见，需通过分泌物检查明确病原体。
治疗原则
优先泪道冲洗等非药物干预，必要时使用抗生素类药物控制感染。对严重阻塞者，可考虑泪道探通或鼻腔泪囊吻合术。
五、风险因素与特殊人群1.年龄与护理差异
婴幼儿需温和清洁眼周，禁用成人眼药水；老年人泪道黏膜萎缩，恢复较慢，需避免鼻腔干燥刺激。
生活方式与病史影响
长期用眼疲劳、揉眼频繁增加感染风险，建议规律休息；糖尿病、免疫低下者需控制基础病，避免眼部接触污染环境。
特殊人群安全提示
糖尿病患者需在血糖控制下观察症状，婴幼儿禁用成人药物，老年患者慎用激素类滴鼻剂，可能加重泪道阻塞。
