化疗药物的不良反应因药物种类、剂量及个体差异存在多样性，常见反应在给药后数小时至数周内发生，包括急性（数小时至24小时内）、迟发性（数天至数周内）、血液系统、消化系统、皮肤及全身症状等，多数反应可通过医疗干预缓解，患者需密切关注症状变化并及时与医疗团队沟通。
一、急性不良反应：通常在化疗药物给药后数小时至24小时内发生，主要表现为恶心呕吐、腹泻、发热、皮疹或轻度过敏反应（如面部潮红、呼吸困难）。部分高致吐性药物（如顺铂）可能引发严重急性呕吐，需通过5-HT3受体拮抗剂等药物预处理降低风险。
2.迟发性不良反应：多在用药后24小时至数周内出现，以骨髓抑制（白细胞、血小板减少）、脱发、口腔黏膜炎为主。骨髓抑制会增加感染、出血风险，需定期监测血常规；脱发通常在用药1-2周开始，多数为可逆性，可通过冰帽等方法减轻影响。
3.血液系统影响：具体表现为白细胞减少（易感染，需避免去人员密集场所，必要时使用升白药物）、血小板减少（易出血，需避免剧烈活动，注意口腔及皮肤黏膜防护）、贫血（头晕乏力，可通过营养支持或促红细胞生成素改善）。
4.消化系统影响：恶心呕吐分急性（数小时内）和迟发性（24小时后至停药后数天），前者用药物快速控制，后者需持续预防；腹泻多与肠道菌群失调或药物刺激相关，需记录排便情况，避免脱水，必要时使用止泻药物；便秘可通过增加膳食纤维、适当运动缓解。
5.特殊人群注意事项：儿童患者需严格按体重调整剂量，避免肝肾功能负担加重；老年患者代谢能力下降，不良反应可能更明显，需加强症状监测；肝肾功能不全者需降低药物剂量并定期检查肝肾功能；孕妇及哺乳期女性应避免化疗，或在医生评估后选择对胎儿/婴儿影响最小的方案。
