结肠癌手术后复发症状可能在术后数月至数年出现，具体表现因复发部位不同而有差异，常见包括局部组织侵犯相关症状、远处器官转移表现及全身非特异性症状，需结合影像学检查与肿瘤标志物检测明确诊断。
一、局部复发症状。1.腹部不适或隐痛：多因肿瘤侵犯手术区域周围组织（如肠管、系膜），可能伴随局部压痛；2.排便异常：吻合口复发可导致便血、黏液便，或排便习惯改变（如腹泻、便秘交替）；3.肠梗阻风险：肿瘤增殖堵塞肠腔时，出现腹胀、停止排气排便，需紧急处理。
二、远处转移症状。1.肝转移：右上腹隐痛、食欲下降、黄疸（皮肤巩膜发黄），严重时可因肝功能受损出现腹水；2.肺转移：持续性咳嗽、胸闷、咯血，合并胸腔积液时呼吸困难加重；3.骨转移：特定部位骨痛（如脊柱、髋部），夜间或活动后加重，可能伴病理性骨折；4.腹膜转移：腹部膨隆（腹水）、腹胀、恶心呕吐，超声或CT可见腹腔积液。
三、全身伴随症状。1.体重下降：短期内体重下降＞5%且无明确诱因，可能因肿瘤消耗或食欲减退；2.乏力与贫血：长期贫血导致面色苍白、活动耐力下降，贫血可能与慢性失血或骨髓抑制相关；3.不明原因发热：肿瘤坏死吸收热或合并感染，需与感染性发热鉴别。
四、特殊人群症状特点。1.老年患者：症状易被基础疾病（如关节炎、高血压）掩盖，骨痛可能被误认为关节痛，体重下降归因于衰老，需通过规律复查（如每3个月肿瘤标志物检测）早期发现；2.糖尿病患者：高血糖状态下伤口愈合延迟，局部感染症状（如吻合口炎）可能加重，需严格控制血糖并加强局部症状监测；3.免疫功能低下者（如化疗后、器官移植者）：易合并严重感染，发热、腹痛等症状可能提示感染或肿瘤进展，需优先排查感染源及肿瘤活性。
