来例假头疼恶心多与经期激素波动（雌激素骤降、前列腺素分泌增加）、血管舒缩异常及自主神经功能紊乱相关，多数在经期1-3天内出现，部分伴随经前期综合征（PMS）症状，可通过非药物干预缓解。
二、激素水平波动影响
经期雌激素水平骤降，使颅内血管壁敏感性增加、弹性下降，引发搏动性头痛；同时，前列腺素F2α分泌升高，刺激子宫平滑肌收缩（痛经）的同时，通过血液循环影响胃肠道和颅内血管，诱发恶心、呕吐。可通过规律作息（避免熬夜）、减少咖啡因摄入（每日≤200mg）及补充维生素B6缓解症状。
三、血管舒缩功能异常诱发
雌激素波动干扰5-羟色胺等神经递质平衡，触发颅内血管异常扩张或收缩，表现为单侧搏动性头痛（类似偏头痛），伴随畏光、恶心。此类头痛在经期前1-2天开始出现，经期达高峰，有偏头痛病史的女性症状更明显。可通过冷敷头部（急性期）、避免强光刺激缓解不适。
四、自主神经功能紊乱表现
经期交感神经与副交感神经失衡，导致胃肠道平滑肌痉挛、蠕动减慢，出现恶心、食欲下降；同时，血压波动引发头晕、头部昏沉感，情绪紧张或疲劳时症状加重。可通过深呼吸训练（每日3次，每次5分钟）调节自主神经，缓解不适。
五、精神心理因素叠加
长期焦虑、压力或睡眠不足，通过神经内分泌轴（HPA轴）激活皮质醇升高，加重经期不适感知；对经期症状的过度担忧（预期性焦虑）可能放大头痛、恶心等躯体症状，形成恶性循环。可通过正念冥想（每日15分钟）、规律运动（如瑜伽）缓解焦虑情绪，降低症状敏感度。
育龄女性（25-45岁）因激素周期性变化，症状发生率高于其他年龄段；青春期女性因激素调节尚未稳定，症状可能更频繁。若症状持续加重或伴随视力模糊、剧烈呕吐，需及时就医排查颅内病变或内分泌异常。
