三型肺结核（浸润性肺结核）一般不能自愈，结核分枝杆菌感染需规范抗结核治疗，即使部分症状暂时缓解，病灶也可能残留纤维化或钙化，增加复发或传播风险。仅极少数免疫力极强的个体可能通过自身免疫清除病灶，但临床不建议依赖自愈，应及时就医接受专业治疗。
一、免疫力正常的成人患者
1.此类患者结核病灶通常难以完全吸收，即使症状缓解，病灶也可能形成纤维化或钙化，需规范抗结核治疗（如异烟肼、利福平）。
2.具体用药方案需由专业医生制定，切勿自行停药或调整剂量，否则可能导致病情进展或形成耐药性。
3.不接受治疗可能引发咯血、呼吸困难等严重症状，且长期排菌具有较强传染性，需做好呼吸道隔离。
二、免疫力低下或合并基础疾病的患者
1.糖尿病、HIV感染、长期使用免疫抑制剂者等免疫力低下人群，结核病灶更难自愈，甚至可能快速播散。
2.需更早干预，结合基础疾病管理（如控制血糖、调整免疫抑制剂用量），避免病情恶化。
3.此类患者应在专业医生指导下规范治疗，定期复查评估疗效，防止耐药性结核形成及传播。
三、儿童患者
1.儿童尤其是婴幼儿，免疫系统尚未成熟，三型肺结核自愈可能性极低，且可能进展迅速。
2.抗结核治疗需特别注意安全性，优先选择对肝肾功能影响较小的药物，避免低龄儿童使用。
3.需在儿科专业医生指导下进行，定期监测肝肾功能及药物副作用，确保治疗安全性。
四、合并耐药性结核的情况
1.合并耐药性结核（如耐多药肺结核）时，自愈可能性几乎为零，需多种抗结核药物联合治疗。
2.治疗周期长，需严格遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则，避免病情迁延或传播。
3.此类患者应实施呼吸道隔离，老年患者需注意药物相互作用及副作用监测，防止出现不良反应。
