维生素D中毒的症状主要表现为高钙血症相关症状，急性中毒（短期内摄入过量）可在数小时至数天内出现恶心、呕吐、多尿等；慢性中毒（长期过量摄入）则持续数周，以乏力、骨痛、肾结石等为特征，严重时可影响心血管系统及肾功能。
一、急性中毒症状
短期内（数小时至数天）摄入大量维生素D（如单次摄入＞20000IU，儿童＞10000IU），典型表现为消化系统症状：恶心、呕吐、食欲显著下降；泌尿系统症状：多尿、频繁口渴、尿液浑浊（可能伴肾结石早期症状）；神经系统症状：头痛、烦躁、轻度意识模糊，严重时可因脱水和电解质紊乱加重症状。
二、慢性中毒症状
长期（数周至数月）过量摄入维生素D（如每日摄入＞1000IU/kg儿童或＞4000IU成人持续数年），主要症状为：骨骼系统症状：全身骨痛（尤其腰背部、关节处），儿童骨骼发育异常（骨骼钙化过度导致畸形），成人可能出现骨软化症；心血管系统症状：高钙血症引发血管壁钙盐沉积，增加动脉硬化、心律失常风险；皮肤症状：皮肤干燥、瘙痒，面部、眼睑等部位可见白色钙盐斑点沉着。
三、特殊人群表现差异
儿童：婴幼儿对维生素D更敏感，长期过量易导致生长发育迟缓，骨骼畸形（如方颅加重、长骨弯曲），青少年可能因骨龄提前闭合，成年后身高受限；老年人：基础疾病多，慢性中毒易加重骨质疏松，合并肾功能不全者高钙血症更明显，易诱发心血管事件（如心律失常、血管钙化）。
四、临床表现的进展与严重程度
轻度中毒（血液中维生素D相关指标显著升高，血钙略超正常范围）：症状较轻微，仅表现为恶心、乏力、轻度骨痛；中度中毒（血钙升高至临界值以上）：多尿加重、便秘、皮肤干燥明显，儿童生长发育指标偏离正常；重度中毒（血钙大幅升高）：严重脱水、意识障碍、心律失常、急性肾衰竭，需紧急干预。
