孕期患霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）可能增加早产、胎膜早破及孕期不适风险，但多数可通过规范治疗控制。关键是需及时诊断并采取安全干预措施，避免自行用药。
1.孕期霉菌性阴道炎的主要影响：孕期雌激素水平升高使阴道糖原增加，利于假丝酵母菌繁殖，典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物。未控制的感染可能增加早产、胎膜早破风险（尤其是孕早期感染需警惕），但多数经规范治疗后预后良好，无需过度焦虑。
2.高危因素及预防措施：高危因素包括孕期激素变化、糖尿病（血糖未控制）、长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡、紧身化纤衣物导致局部潮湿、高糖饮食及免疫力下降（如劳累、焦虑）。预防需控制血糖，穿宽松棉质衣物，避免滥用抗生素，保持外阴清洁干燥（无需过度冲洗），规律作息增强免疫力。
3.诊断与评估方法：诊断需结合典型症状（瘙痒、豆腐渣样分泌物）及实验室检查（白带常规显微镜下发现假丝酵母菌），排除细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等。需评估孕周（孕早期需更谨慎）、症状严重程度（轻度/重度）及是否反复发作，以确定干预强度。
4.安全治疗原则：治疗目标为缓解症状、清除感染，优先局部抗真菌药物（如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓），非药物干预（温水清洗、避免性生活、穿宽松透气衣物）优先。药物需在医生指导下使用，禁止口服抗真菌药用于常规治疗（可能影响胎儿），避免自行停药或延长疗程，以保障妊娠安全。
5.特殊人群注意事项：合并糖尿病者需严格控糖（空腹血糖＜5.6mmol/L），反复感染者需排查其他诱因（如长期使用卫生护垫）；既往反复发作史者，可在医生评估后预防性使用局部药物；孕晚期患者需避免感染上行风险，建议减少性生活频率直至症状完全消失。所有干预措施需以不影响孕妇舒适度为前提，优先选择对胎儿无潜在风险的方案。
