阴道干涩是同房时阴道分泌物减少或黏膜干燥的现象，可能由性唤起不足、激素水平变化、药物副作用、妇科炎症或心理因素引起，常见于围绝经期女性、产后恢复期女性、长期服药者及有妇科病史者。
一、激素水平波动影响
雌激素水平降低是主要生理因素，围绝经期/更年期女性因卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，阴道黏膜萎缩变薄，分泌物减少且质地变稠。青春期前女性雌激素水平低，可能因性发育未成熟出现分泌物不足；哺乳期女性催乳素升高，抑制雌激素分泌，也会导致暂时性干涩。
二、心理情绪与性唤起不足
性焦虑、抑郁或对性行为的紧张情绪，会通过神经系统抑制性唤起，使阴道腺体分泌减少。伴侣间沟通不足、情感矛盾或对性的负面认知，会降低性兴奋度，影响性唤起相关的神经调节，导致分泌物生成不足。
三、药物及医疗干预影响
抗抑郁药（如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）、抗组胺药、某些降压药等可能降低性唤起，减少阴道分泌物。子宫切除（部分内分泌腺体移除）、盆腔放疗（损伤生殖系统腺体功能）或化疗药物（影响内分泌平衡），也可能导致阴道干涩。
四、妇科健康与内分泌疾病
阴道炎（细菌性、霉菌性）、外阴炎等炎症会破坏阴道正常菌群和黏膜屏障，导致分泌物异常或黏膜充血，引发干涩。卵巢早衰、甲状腺功能减退（激素分泌紊乱）、多囊卵巢综合征（高雄激素抑制排卵）等内分泌疾病，会干扰激素平衡，减少阴道分泌物。
五、改善建议与干预措施
非药物干预优先，建议增加水分摄入（每日1500-2000ml）、规律运动（每周3-5次有氧运动）、避免过度清洁阴道（用温水清洁即可）。伴侣间充分沟通，使用放松技巧（如深呼吸）缓解焦虑，可配合水基润滑剂（避免油性润滑剂与避孕套混用）。围绝经期女性可在医生指导下使用局部雌激素制剂，内分泌疾病需针对病因治疗（如补充甲状腺素）。
