白血病化疗次数无统一标准，需根据白血病类型、治疗阶段及患者个体情况综合决定。通常分为诱导缓解（2-4次）、巩固强化（2-4次）、维持治疗（长期），总疗程从1年到3年不等。
一、按白血病类型分类。儿童急性淋巴细胞白血病：诱导化疗阶段需4-6周，每周1-2次化疗，累计8-12次；巩固化疗2-4次，每4周1次；维持治疗持续2-3年，每月1次化疗。成人急性髓系白血病：诱导化疗2-3次，每3-4周1次；巩固化疗2次，每4周1次；维持治疗1-2年，每6-8周1次。慢性粒细胞白血病：以靶向药物治疗为主，化疗仅作为辅助手段，总疗程1-2年，每月1次。
二、按治疗阶段分类。诱导缓解化疗：目标是快速清除白血病细胞，使骨髓恢复正常造血，通常需2-3个疗程，每个疗程持续1-2周，每周1次化疗。巩固强化化疗：在诱导缓解后进行，以清除微小残留病灶，需2-4个疗程，每4周1次，持续2-3个月。维持治疗：长期低强度化疗，防止白血病复发，持续1-3年，每3-4周1次，具体方案根据疗效调整。
三、特殊人群化疗调整。儿童白血病：因身体耐受性良好，化疗次数可适当增加，但需每2周监测血常规，避免骨髓过度抑制；老年白血病患者：化疗耐受性降低，次数减少至常规方案的70%，优先选择口服药物，每4周评估肝肾功能；合并糖尿病患者：化疗期间需严格控制血糖波动，避免高血糖加重感染风险；合并心血管疾病患者：化疗前需评估心功能，避免使用心脏毒性药物，减少化疗次数。
四、治疗效果与不良反应调整。化疗期间每2周检测血常规及骨髓象，若白血病细胞未下降，需在第3个疗程更换化疗方案；出现严重骨髓抑制（白细胞＜1.0×10^9/L），减少后续化疗次数，加用粒细胞集落刺激因子；老年患者若出现严重胃肠道反应，可暂停化疗，改为靶向药物或支持治疗。
